Insémination artificielle

Insémination artificielle en Tunisie : Prix et informations

Technique de l'Insémination artificielle Tunisie



Insémination artificielle en Tunisie à prix abordables avis technique

Qu'est que l'nsémination artificielle ?

Insémination artificielle en Tunisie à prix pas cherL'insémination artificielle est une technique utilisée dans le traitement de l'infertilité .
Fondamentalement, la méthode prévoit l'introduction de la semence mâle, de manière artificielle, dans le système reproducteur femelle .
Elle est pratiquée en période périovulatoire sur un cycle spontané ou après une stimulation pharmacologique modérée. Le but est de favoriser la rencontre spontanée des deux gamètes (ovocytes de la femme et spermatozoïdes de l'homme) dans le corps féminin.
Les chances de devenir enceinte varient de 10% à 15% par tentative, selon la maladie sous-jacente et l'âge de la patiente.
Cette méthode est donc l'une des options thérapeutiques les plus simples et les moins invasives recommandées pour un couple qui souhaite avoir un enfant, mais qui ne peut pas tomber enceinte spontanément.

Quels sont les techniques ?

Les modalités de réalisation diffèrent selon le site où la semence est déposée :
Insémination intra-utérine (IIU) : technique la plus couramment utilisée, dans laquelle les spermatozoïdes sont introduits directement dans l'utérus ;
Insémination intracervicale (ICI) : Les spermatozoïdes sont introduits dans le canal cervical. Cette méthode est préférée lorsqu'il n'y a aucune possibilité de déposer le sperme dans les culs-de-sac vaginaux .
Insémination intrapéritonéale (IPI) : consiste en l'inoculation de liquide séminal dans la cavité de Douglas (entre le rectum et la paroi postérieure de l'utérus). Cette technique est peu utilisée, car elle prédispose davantage au développement d'anticorps anti-spermatozoïdes .
Insémination dans la trompe (ITI) : elle est pratiquée si la trompe de la femme est en parfait état et lorsque les autres techniques n'ont pas réussi. Grâce à un cathéter et sous le guidage constant des ultrasons , le liquide séminal est introduit dans les trompes, lieu de rencontre naturel entre spermatozoïdes et ovocytes.
Elle peut être divisée en :
Insémination artificielle conjugale (IAC) ou homologue : implique l'utilisation de gamètes homologues, c'est-à-dire issus des composants du couple. Cette procédure peut être utile en cas de fertilité masculine peu réduite (concentration totale de spermatozoïdes ou nombre de spermatozoïdes très mobiles légèrement inférieur à la normale) et en l'absence d'occlusion tubaire chez la femme.
Insémination artificielle à partir d'un donneur (IAD) ou hétérologue : implique l'utilisation de sperme provenant d'une banque de sperme ; cette méthode convient lorsque les caractéristiques du liquide séminal sont telles qu'elles compromettent complètement la fonctionnalité de reproduction.

Quand est-ce qu'elle est indiquée ?

Elle est envisagée lorsque des rapports sexuels ciblés sont associés à des échecs répétés.
Elle est indiquée en cas de :
Stérilité d'origine inconnue (c'est-à-dire à laquelle une cause précise ne peut être attribuée).
Facteurs cervicaux ou tubaires (altérations anatomiques et/ou fonctionnelles du col utérin, de la glaire cervicale ou d'une ou des deux trompes de Fallope ).
Altérations légères à modérées de certains paramètres du liquide séminal , telles que les spermatozoïdes ont du mal à atteindre l'utérus.
Difficultés coïtales ou entraves à l'acte sexuel (comme, par exemple, dans le cas où la femme souffre de vaginisme ou le partenaire masculin a subi une vasectomie ou manifeste des épisodes récurrents d'impuissance ).
L'insémination artificielle peut compenser les anomalies du sperme masculin, car la préparation de l'échantillon avant la procédure aide à séparer les spermatozoïdes viables et mobiles de ceux de qualité inférieure.
Elle peut également être utilisée si le partenaire masculin souffre de :
Éjaculations rétrogrades (dans la vessie ) provoquées par une chirurgie de la prostate.
Certaines pathologies de l'appareil génital, telles que l'hypospadias , dans lesquelles il est difficile ou impossible d'avoir des rapports sexuels complets.
En ce qui concerne les femmes, cependant, elle est indiquée en présence de :
Endométriose légère.
Dysfonctionnements ovulatoires.
Facteurs immunologiques (par exemple, développement d'anticorps anti-spermatozoïdes )

Quels sont les exigences ?

Dans le cadre du traitement de l'infertilité, avant de se lancer dans cette démarche, le médecin vérifie que les conditions suivantes existent :
Perméabilité tubaire.
Absence d'infections dans le tractus génital masculin et féminin.
Qualité (mouvement et morphologie) et nombre de spermatozoïdes acceptables .
En effet, pour le succès de l'insémination artificielle, il est essentiel que l'oligo-asthénospermie soit légère ou modérée et que la fonction tubaire soit préservée (au moins unilatéralement).

Comment ça se déroule ?

C'une technique qui respecte les étapes normales du processus de reproduction. La technique est ambulatoire, peu invasive et indolore.
Stimulation de l'ovulation
Elle peut être mise en œuvre sur un cycle spontané ou avec stimulation de l'ovulation par l'administration de médicaments, à partir du deuxième ou du troisième jour du début du cycle menstruel .Le but est d'inciter les ovaires à produire plus d'un follicule et d'obtenir la maturation simultanée de 2-3 ovules , pour augmenter les chances qu'au moins l'un d'entre eux soit fécondé.La surveillance échographique de l'ovulation, réalisée au cours du traitement, permet de modifier la dose des médicaments pour optimiser la réponse ovarienne. Sur la base de la taille des follicules et de l'épaisseur de la muqueuse utérine, il est possible de prédire le moment de l'ovulation dans le cycle en cours. Habituellement, dès que deux ou trois follicules ont atteint une certaine taille (environ 18 mm), l'ovulation est induite par l'injection de gonadotrophine chorionique humaine (hCG), afin que le moment le plus approprié puisse être utilisé pour l'insémination.
Préparation du sperme
Le sperme nécessaire à l'insémination est obtenu par masturbation après 2 à 5 jours d'abstinence ou par ponction du canal déférent. L'échantillon ainsi obtenu subit une préparation spéciale au laboratoire, c'est-à-dire qu'il est traité de manière à sélectionner et concentrer les spermatozoïdes mobiles dans un volume suffisant.
Insémination
Le jour de l'insémination est fixé 36 heures après l'administration d'hCG. Le liquide séminal du partenaire ou d'un donneur, préalablement examiné et soumis à sélection, est libéré dans le système reproducteur de la patiente (selon la méthode : cavité utérine, canal cervical ou trompe de Fallope), via un cathéter fin.C'est un processus simple, indolore et très similaire à toute visite gynécologique. 14 jours après l'insémination, le dosage plasmatique de β-hCG sera effectué, pour vérifier si une grossesse réussie a été établie.

Quel est le taux de réussite ?

Les chances de tomber enceinte avec cette technique sont de 10 à 15 % par cycle de traitement.
Les taux de réussite de cette technique varient en fonction de :
Causes d'infertilité présentes dans le couple.
L'âge du patient.
Caractéristiques qualitatives et quantitatives du liquide séminal.
Type de stimulation pharmacologique effectuée.
Généralement, si la conception ne se produit pas après 3-4 cycles d'insémination artificielle, il est conseillé de réévaluer le cas et de passer à toute autre procédure plus sophistiquée, comme la fécondation in vitro .