Cervicotomie
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Qu'est-ce que la chirurgie de la cervicotomie ?
La cervicotomie est une voie d'abord chirurgicale antérieure du cou, particulièrement utilisée pour la chirurgie de la thyroïde. Elle consiste en une incision sur le devant du cou pour accéder aux structures anatomiques situées à l'avant du disque endommagé. La longueur de la cervicotomie varie selon l'exposition nécessaire à l'intervention. Elle peut mesurer de trois à quatre centimètres de long pour une médiastinoscopie et s'étendre d'un muscle sterno-cléido-mastoïdien à l'autre et remonter le long de ces muscles jusqu'à la mandibule pour une cervicotomie en U. La cervicotomie est également utilisée pour d'autres interventions chirurgicales, telles que la discectomie cervicale.
Qui peut bénéficier de cette chirurgie?
La cervicotomie est une procédure chirurgicale qui peut être requise dans les situations suivantes :
Chirurgie de la thyroïde : La cervicotomie est fréquemment utilisée lors des interventions chirurgicales sur la thyroïde. Elle permet d'accéder à la thyroïde, aux parathyroïdes et à la partie supérieure du médiastin.
Discectomie cervicale : La cervicotomie peut également être utilisée pour réaliser une discectomie au niveau cervical. Elle permet d'accéder à la région cervicale pour retirer ou traiter une hernie discale.
Comment se déroule la cervicotomie ?
La cervicotomie est une intervention chirurgicale consistant à pratiquer une incision à l'avant du cou afin d'accéder aux structures anatomiques situées devant le disque endommagé. Voici les étapes générales de la cervicotomie :
Anesthésie : Le patient est endormi sous anesthésie générale.
Incision : Une incision est effectuée à l'avant du cou pour accéder aux structures anatomiques situées devant le disque endommagé.
Exploration : Le chirurgien explore les structures anatomiques afin d'identifier le siège anatomique de la lésion et son origine.
Prélèvement : Il est possible que tout ou une partie de la masse soit prélevée afin de réaliser un examen histologique per-opératoire, permettant ainsi d'adapter le traitement.
Fermeture des incisions : Les incisions sont refermées à l'aide de points de suture.
Combien de temps dure la chirurgie?
La durée de la cervicotomie peut varier selon chaque patient et le type d'intervention chirurgicale spécifique. En général, elle dure environ 4 à 5 heures. Cependant, dans le cas d'interventions plus complexes, elle peut prendre plus de temps, et une anesthésie chirurgicale pouvant aller jusqu'à 10 heures peut être nécessaire. Il est important de discuter avec un professionnel de la santé de la durée prévue de l'intervention et du temps de récupération nécessaire avant de prendre une décision. La durée de votre séjour à l'hôpital sera déterminée en fonction de la nature de votre chirurgie.
Quels sont les risques associés à la chirurgie de la cervicotomie ?
La cervicotomie est une intervention chirurgicale qui comporte des risques et des complications potentiels. Voici quelques exemples de ces risques et complications :
Hémorragie : Il est possible de rencontrer des saignements pendant ou après la cervicotomie.
Hématome : Un hématome peut se former dans la zone opératoire.
Infection : Il existe un risque d'infection après la cervicotomie.
Désunion de la cicatrice : La cicatrice peut se séparer après la cervicotomie.
Surinfection : Une surinfection peut se produire au niveau de la cicatrice.
Risques neurologiques : Des complications neurologiques peuvent survenir, pouvant entraîner une paralysie.
Hématome compressif : Il peut y avoir la formation d'un hématome compressif après la cervicotomie.
Cicatrices visibles : Des cicatrices visibles peuvent apparaître après la cervicotomie.
Quelles sont les suites opératoires ?
Après une cervicotomie, les recommandations pour la période post-opératoire peuvent varier en fonction de chaque cas et de la nature spécifique de l'intervention chirurgicale. Voici quelques lignes directrices couramment observées :
Gestion de la douleur : Il est normal de ressentir de la douleur après une cervicotomie. Des analgésiques peuvent être prescrits par le professionnel de la santé pour soulager cette douleur.
Utilisation d'un collier cervical : Dans certains cas, l'utilisation d'un collier cervical peut être nécessaire pour assurer la stabilité de la colonne vertébrale cervicale après l'intervention. Le port et la durée d'utilisation du collier seront déterminés par le professionnel de la santé.
Drainage : Pendant l'intervention chirurgicale, un système de drainage peut être mis en place pour évacuer les fluides. Ce système de drainage sera retiré généralement 24 heures après l'opération.
Repos : Il est recommandé de se reposer pendant une période déterminée par le professionnel de la santé. Suivre ces recommandations permettra à votre corps de récupérer efficacement.
Activités physiques : Les activités physiques exigeantes et les efforts doivent être évités pendant la période de récupération, afin de permettre à votre corps de guérir correctement.
Suivi médical régulier : Un suivi médical régulier peut être nécessaire pour surveiller la guérison et détecter toute complication éventuelle. Il est important de suivre les rendez-vous de suivi recommandés par le professionnel de la santé.