Chirurgie du ligament croisé

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Rupture du ligament croisé du genou - ligamentoplastie en Tunisie

Rupture du ligament croisé du genou Tunisie



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De quoi s’agit-il ?

rupture ligament croisé - ligamentoplastie en Tunisie prix tarif pas cherLa stabilité du genou est assurée par des ligaments qui sont des sortes de haubans plus ou moins élastiques maintenant les surfaces articulaires en contact. Le ligament croisé antérieur, situé à l’intérieur de l’articulation, relie la partie antérieure du tibia à la partie postérieure du fémur. Il empêche le tibia de partir en avant et stabilise le genou lors des mouvements de pivot.

Qu'est-ce que c'est?

Les ruptures sont toujours traumatiques lors de torsion ou lors d’une hyper extension du genou (chute à ski, shoot dans le vide…)
Ce ligament quand il est rompu donne une laxité à l’articulation du genou qui peut en fonction de vos activités physiques se traduire par une instabilité articulaire à l’origine de dérobements de votre genou.

Pourquoi une opération?

La rupture du ligament croisé antérieurcicatrise mal et souvent de façon non fonctionnelle. Les répercussions sur la stabilité du genou sont donc fréquentes et variables selon les cas et surtout dépendent de la sollicitation du genou. Effectivement, 
certains mouvements (pivots contact), effectués notamment lors de la pratique du sport, ne peuvent se faire sans un Ligament Croisé Antérieur efficace. Cette lésion ligamentaire entraîne donc une instabilté de l’articulation qui peut se traduire par des dérobements du genou.
Ces accidents d’instabilité s’apparentent à des subluxations articulaires pouvant occasionner des lésions du cartilage, des ménisques et des autres ligaments. Ce mauvais fonctionnement dynamique de l’articulation fini par entraîner une dégradation progressive des surfaces articulaires et osseuses aboutissant à l’arthrose.
Le but de la ligamentoplastie du croisé antérieur est donc de retrouver une bonne stabilité de l’articulation grâce à ce remplacement ligamentaire. Ainsi les activités sportives peuvent être reprises dans de bonnes conditions et surtout la dégradation méniscale, cartilagineuse et ligamentaire du genou est évitée. L’évolution arthrosique accélérée est donc stoppée.

Quel type d'intervention?

La ligamentoplastie du ligament croisé antérieur consiste à remplacer le ligament rompu par un transplant prélevé sur votre genou. Actuellement 2 types de transplants sont communément utilisés pour remplacer votre ligament :
Le tendon rotulien : on prélève le 1/3 central de votre tendon rotulien avec une pastille osseuse tibiale et rotulienne à chaque extrémité de celui-ci pour permettre la fixation osseuse du transplant.
Le DIDT : on prélève 2 tendons situés à la face interne du genou au niveau de la patte d’oie (le droit interne et le demi-tendineux), ces 2 tendons sont chacun pliés en 2 et ce nouveau ligament à 4 brins remplacera le LCA rompu.

Quels sont las suites opératoires ?

Les suites opératoires de la ligamentoplastie varient selon chaque cas et la technique utilisée. Dans le cas d'une ligamentoplastie du genou, les suites opératoires sont généralement simples et une mise en appui du membre inférieur peut être possible immédiatement. Cependant, la fixation biologique dans les tunnels osseux peut prendre plus de temps (environ 12 semaines) dans le cas d'une ligamentoplastie du genou par DIDT. Pour une récupération optimale et pour prévenir les complications, une rééducation post-opératoire est essentielle. Les exercices de mobilisation passive et active ainsi que de renforcement musculaire peuvent commencer dès le lendemain de l'opération. L'attelle devra être retirée progressivement et les cannes abandonnées de façon à ce que, 45 jours après l'opération, le genou ne nécessite plus de protection.

Quels sont les risques et complications ?

La pose d'une prothèse d'épaule peut entraîner des risques et des complications tels que l'infection articulaire, la luxation, la fracture, la raideur de l'épaule ou l'usure de la prothèse. En outre, la douleur après l'intervention est possible et peut être causée par une infection articulaire, une lésion de la coiffe des rotateurs ou une immobilisation prolongée. Pour une récupération optimale et pour éviter les complications, une rééducation post-opératoire est essentielle. La phlébite est également un risque possible, qui peut être prévenu par le traitement anticoagulant et le port de bas de contention. Bien qu'elle soit exceptionnelle, la lésion accidentelle d'un nerf ou d'un vaisseau sanguin pendant l'intervention peut aboutir à une paralysie nécessitant une nouvelle intervention.

Quels sont les résultats attendus ?

L'objectif de la pose d'une prothèse d'épaule est d'obtenir une mobilité de l'épaule sans douleur dans toutes les directions de l'espace, tout en conservant une force adaptée à l'âge et à l'état de santé général du patient. La mise en place d'une prothèse d'épaule permet de réduire la douleur, d'améliorer la mobilité et la qualité de vie, ainsi que de restaurer la force musculaire.