Traitements des nodules mammaires

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Traitement nodule du sein en Tunisie : Prix et intervention chirurgicale Masses mammaires

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Nodule sein - Masses mammaires c'est quoi ?

Nodule sein - Masses mammaires en Tunisie à prix pas cher Les masses mammaires sont des lésions du tissu mammaire dont l'apparition peut dépendre de diverses causes. Leur présence peut être accidentellement ressentie par la patiente lors d'un auto -examen, ou être détectée par le clinicien lors d'examens de routine ( examen sénologique , échographie mammaire et mammographie ).
Les nodules peuvent être indolores ou tendres ; parfois, ils s'accompagnent d'autres signes, tels que l'écoulement du mamelon ou des changements cutanés .
Les masses mammaires sont un signal qu'il ne faut pas sous-estimer, mais qui ne doit pas susciter d'inquiétude excessive : dans 90 % des cas, il s'agit en fait de formations nodulaires bénignes, comme les fibroadénomes et les kystes ..
Pour exclure la présence d'une masse mammaire d'origine néoplasique.
La prise en charge dépend des causes et de leurs caractéristiques histologiques.

Quels sont les causes ?

Il y a de nombreuses causes : il s'agit souvent de fibroadénomes, d'inflammations de toutes sortes ou d'altérations fibrokystiques non malignes ; bien que très redouté, le risque qu'une grosseur se révèle être un cancer du sein est très faible.Certaines lésions nodulaires bénignes peuvent augmenter légèrement le risque de développer un cancer.
La mastopathie fibrokystique est la cause la plus fréquente de masses mammaires. C'est une dysplasie bénigne (c'est-à-dire un développement anormal), assez fréquente chez la femme, surtout entre 30 et 50 ans. A la palpation, ces nodules sont arrondis et apparaissent souvent comme des agglomérats dans les deux sinus ou comme des masses bien définies, mobiles et sans signe de rétraction cutanée. Dans la mastopathie fibrokystique, les lésions nodulaires augmentent de volume et provoquent une sensibilité dans les jours précédant l'arrivée du flux menstruel ; la sensation de gonflement et de tension dans le sein a tendance à disparaître, puis, à la fin des menstruations.
D'autres changements fibrokystiques qui n'ont pas de signification néoplasique comprennent l'adénose (nodules de consistance dure et de taille variable) et les kystes (formations rondes simples ou multiples à contenu liquide). D'autres nodules peuvent être dus à une ectasie canalaire et à une légère hyperplasie .
Les fibroadénomes sont des nodules solides bénins, typiquement indolores et mobiles (ces lésions peuvent être déplacées sous la peau du bout des doigts), semblables à de petites boules aux bords tranchants, circonscrites et fuyantes. Habituellement, ces lésions se développent chez les jeunes femmes (souvent chez les adolescentes) et leur mobilité caractéristique dans le sein permet de les distinguer des autres masses mammaires. Un fibroadénome simple ne semble pas augmenter le risque de cancer du sein, alors qu'une lésion à structure complexe peut augmenter légèrement le risque.
Les infections mammaires ( mammites ) provoquent des douleurs intenses, des rougeurs et des gonflements ; un abcès résultant de ce processus peut produire une masse qui peut être ressentie au toucher. La mammite est une affection plutôt rare et se rencontre principalement dans la période puerpérale (c'est-à-dire dans la période post-partum) ou après un traumatisme pénétrant. De plus, des infections peuvent apparaître après une chirurgie mammaire. Cependant, si une infection survient dans d'autres circonstances, une origine tumorale doit être rapidement exclue.
L'abcès du sein se caractérise par une masse douloureuse qui a tendance à grossir progressivement. La peau de la zone touchée est rouge, chaude et d'aspect "peau d'orange". Parfois, la fièvre est associée à des frissons et à un malaise général. L'abcès mammaire est plus fréquent pendant la période d'allaitement et représente une complication de la mammite.
Dans la phase post-partum, un galactocèle peut également apparaître, c'est-à-dire un kyste arrondi, mobile et rempli de lait . Ces kystes apparaissent généralement jusqu'à 6 à 10 mois après l'arrêt de la lactation et s'infectent rarement.
En plus de ces étiologies, une masse mammaire peut survenir dans le cadre de tumeurs de divers types .

Qules sont les signes et symptômes ?

Les masses mammaires peuvent être divisées en lésions bénignes et en tumeurs malignes . Ces formations se retrouvent à la palpation ou à l'auto-examen des seins et, dans certains cas, sont visibles à l'œil nu.
Les masses mammaires ressemblent à une sorte de cacahuète circonscrite , avec une consistance différente du reste du sein, fixe ou mobile.
Leur présence peut provoquer des douleurs et peut s'accompagner d'autres signes, tels que :
Fuite de liquide ( sérum ou sang ) du mamelon.
Modifications cutanées (telles qu'érythème et lymphœdème avec un aspect "peau d'orange").
Sensation de tension.
Modifications de la forme ou de la taille des seins.La présence de ces manifestations pourrait être le résultat d'une égratignure, d'une inflammation ou d'autre chose, à étudier à nouveau avec l'aide du médecin.

Masses bénignes au sein

Les nodules bénins ont des contours nets et sont mobiles, ovoïdes ou arrondis.
Selon leur nature, ces lésions peuvent avoir tendance à être solides (c'est-à-dire qu'elles ont une consistance dure), à ​​constitution adipeuse (molles) ou à contenu liquide (kystes).

Masses mammaires malignes

Les nodules malins ont des contours mal définis (ils ont tendance à infiltrer la glande environnante) et ne sont pas mobiles. Un cancer du sein plus avancé provoque presque toujours une rétraction de la peau sus-jacente, avec une modification de la forme du sein et une accentuation des signes cutanés provoqués par le lymphœdème .
La présence de nodules satellites et d'adénopathies est révélatrice d'une propagation tumorale.

Signaux suspects potentiels

Parmi les symptômes qui doivent vous rendre suspects, donc qui doivent être signalés à votre médecin, figurent :
Sensation d'une ou plusieurs masses dures dans la poitrine ou l'aisselle.
Masses ou épaississement de la poitrine ou des aisselles.
Changements dans l'aréole du sein ou changements dans le mamelon (comme, par exemple, un écoulement laiteux clair inhabituel ou une éruption cutanée autour de la zone).
Certains signes sont particulièrement préoccupants :
Masse ferme dans la peau ou la paroi thoracique.
Présence de masses nodulaires de consistance très dure, de forme irrégulière.
Ganglions lymphatiques axillaires intégrés ou fixés.
Écoulement sanglant du mamelon.
Apparition de capitons ou de rétractions cutanées, de gonflements , de rougeurs, de chaleur et de crevasses.
La douleur mammaire n'est cependant pas un symptôme pertinent, car le cancer du sein reste indolent dans la plupart des cas ; cependant, il est préférable d'en parler à votre médecin pour vous rassurer.

Quele est l'examen physique ?

L'examen direct des seins (examen sénologique) se concentre sur l'examen et le toucher du sein et des tissus environnants. Sentir une masse au toucher révélera sa taille, sa sensibilité, sa texture (c'est-à-dire dure ou molle, lisse ou bosselée) et sa mobilité (qu'elle puisse être déplacée du bout des doigts ou qu'elle soit collée à la peau ou à la paroi thoracique).
Au cours de l'évaluation, la glande mammaire est inspectée pour détecter des changements dans la région où la masse ou la masse est présente, tels que l'érythème, l'exagération des signes cutanés normaux, le lymphœdème (peau d'orange) et l'écoulement du mamelon. Les régions axillaire , supraclaviculaire et sous-claviculaire sont palpées à la recherche de masses et d'adénopathies.

Quel est le traitement ?

Le traitement dépend de la cause spécifique et peut impliquer diverses interventions thérapeutiques.
Les fibroadénomes peuvent être excisés par une opération sous anesthésie locale, mais se reproduisent souvent .
Pour atténuer les symptômes des altérations fibrokystiques , en revanche, l'utilisation d'analgésiques (comme le paracétamol ) et l'utilisation de soutiens-gorge de sport capables d'assurer un maintien adéquat et de réduire les sensations douloureuses passagères au niveau des seins peuvent être utiles . En cas de doute diagnostique, une exérèse chirurgicale des lésions peut être indiquée.
Habituellement, les kystes mammaires ne nécessitent aucun traitement, à moins que les symptômes et la taille de ces lésions ne gênent la patiente. Dans ces cas, il est utile de drainer le fluide contenu dans les formations en forme de poche par aspiration à l'aiguille ; bien que rarement, l'ablation chirurgicale peut être indiquée. Après cette procédure, la glande mammaire est moins serrée et moins douloureuse, mais les kystes mammaires peuvent se reformer, car plus de liquide peut s'accumuler à l'intérieur.